Психоделики (галлюциногены), и вызванные им психозы

1. Галлюцинации: Пользователи часто испытывают яркие визуальные и слуховые галлюцинации. Это может включать видение цветов или форм, которых не существует, или слышание звуков, которых нет.
2. Измененное восприятие времени и пространства: Многие пользователи сообщают об искаженном ощущении времени, ощущение, что время течет медленнее или быстрее обычного. Пространственное восприятие также может быть изменено, что приводит к чувству отстраненности от окружающего.
3. Эмоциональные изменения: Психоделики могут вызывать интенсивные эмоциональные переживания, варьирующиеся от эйфории и блаженства до тревоги и страха. На эмоциональную реакцию может влиять мышление пользователя до приема препарата.
4. Синестезия: Некоторые люди могут испытывать синестезию, при которой чувства переплетаются; например, они могут “слышать” цвета или “видеть” звуки.
5. Физические эффекты: Общие физические эффекты включают расширение зрачков, учащение сердцебиения, тошноту, потливость и изменения температуры тела.
6. Когнитивные эффекты: Пользователи могут испытывать замешательство или трудности с концентрацией внимания. Мысли могут течь более свободно, но также могут стать неорганизованными.
7. Духовные переживания: Многие люди сообщают о глубоких духовных переживаниях, находясь под влиянием психоделиков, часто описывая чувства взаимосвязи с другими людьми или с природой.
8. Неудачные поездки: не все переживания положительны; некоторые пользователи могут столкнуться с пугающими галлюцинациями или непреодолимыми чувствами паранойи и тревоги во время так называемого “неудачного путешествия”. Это может привести к приступам паники или опасному поведению из-за нарушения суждений.
9. Воспоминания: Распространенным долгосрочным эффектом являются воспоминания - внезапное повторное переживание аспектов предыдущего путешествия — через дни, недели, месяцы или даже годы после употребления психоделиков.
10. Потенциальная зависимость: хотя физическая зависимость от психоделиков встречается редко и обычно при их употреблении не возникает симптомов отмены, у некоторых людей может развиться психологическая зависимость.

1. Бредовые идеи: у людей могут развиться иррациональные убеждения, не основанные на реальности. Например, они могут верить, что обладают особыми способностями или что за ними наблюдают или их преследуют другие. Эти бредовые идеи могут быть довольно яркими и причиняющими беспокойство.
2. Галлюцинации: Пользователи могут испытывать интенсивные сенсорные восприятия, которые не соответствуют внешним стимулам. Сюда входят зрительные галлюцинации (видение вещей, которых нет) и слуховые галлюцинации (слышание голосов или звуков, которых не существует). Природа этих галлюцинаций может сильно различаться у разных людей.
3. Измененное восприятие реальности: Людям, находящимся под влиянием психоделиков, может быть трудно отличить то, что реально, от того, что является продуктом их измененного состояния. В то время как некоторые пользователи могут осознавать, что их переживания вызваны наркотиками, другие могут полностью погрузиться в свои галлюцинации.
4. Нарушения настроения: Психоделики могут вызывать сильные эмоциональные реакции, которые могут включать повышенное чувство радости, эйфории, тревоги или паранойи. В случаях, когда возникает психоз, эти нарушения настроения могут привести к значительному дистрессу.
5. Кратковременность: важно отметить, что симптомы, связанные с психозом, вызванным психоделиками, обычно проходят после выведения вещества из организма. В отличие от хронических психотических расстройств, таких как шизофрения, которые сохраняются с течением времени, симптомы, вызванные психоделиками, как правило, преходящи.
6. Отсутствие понимания: во время эпизодов психоза, вызванного психоделиками, людям может не хватать понимания своего состояния; они могут не осознавать, что на их переживания влияет наркотик.
7. Уровни дистресса (стресса, связанного с полученным опытом): Многие люди, испытывающие психоделические эффекты, сообщают о более низких уровнях дистресса по сравнению с теми, кто страдает от традиционных психотических расстройств. Это различие имеет решающее значение, поскольку оно подчеркивает, как пользователи часто сохраняют некоторую осознанность во время своих переживаний.
8. Возможность возникновения стойкого расстройства восприятия, вызванного галлюциногенами (HPPD): В редких случаях люди могут испытывать сохраняющиеся нарушения восприятия еще долгое время после того, как наркотик покинул их организм, известные как HPPD. Это состояние включает визуальные искажения, подобные тем, которые наблюдаются во время психоделического трипа, но возникающие без недавнего употребления наркотиков.

Недавние исследования предоставили данные, которые опровергают представление о том, что психоделики приводят к увеличению частоты психозов или других проблем с психическим здоровьем. Например, в двух крупных исследованиях были проанализированы данные Национального обследования употребления наркотиков и здоровья в США (NSDUH) с участием более 135 000 участников. Результаты показали, что у лиц, сообщивших об употреблении классических психоделиков, не было повышенного риска развития психических расстройств, таких как шизофрения, психоз, депрессия, тревожные расстройства или суицидальное поведение.

1. Исследование Йохансена и Кребса: это исследование показало, что среди потребителей классических психоделиков, таких как ЛСД и псилоцибин, не было значительного увеличения показателей проблем с психическим здоровьем по сравнению с теми, кто не употреблял. Предполагается, что корреляции, которые часто ошибочно принимаются за причинно-следственные связи, могут возникать из-за распространенности психотических расстройств среди населения в целом.
2. Результаты второго исследования: Последующее исследование с участием 190 000 респондентов подтвердило эти выводы, показав более низкую частоту суицидальных мыслей в течение жизни среди тех, кто употреблял психоделики, по сравнению с теми, кто этого не делал.

1. Медицинское наблюдение: если у кого-то наблюдается психоз, вызванный галлюциногенами, необходимо обратиться за медицинской
2. помощью. Находясь под наблюдением медицинских работников, человек находится в безопасной среде во время детоксикации от вещества.
3. Медикаментозное лечение: в некоторых случаях для облегчения острых симптомов психоза могут назначаться лекарственные препараты. Это могут быть нейролептики или седативные средства для снятия стресса и стабилизации настроения.
4. Поддерживающая терапия: эмоциональная поддержка и заверения в том, что всё будет хорошо, могут быть полезны во время эпизодов индуцированного психоза. Члены семьи или друзья должны быть осведомлены о том, чего ожидать и как помочь пострадавшему.
5. Терапевтические вмешательства: после того, как острая фаза минует, терапевтические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), могут помочь справиться с любыми сохраняющимися психологическими проблемами, связанными с пережитым.
6. Отказ от употребления в будущем: людям, пережившим психоз, вызванный употреблением психоактивных веществ, следует отказаться от употребления психоделиков в будущем из-за их потенциальных рисков.

Симптомы 1-го типа

• Воспоминания: Люди могут испытывать краткие, случайные воспоминания, напоминающие об их прошлом опыте употребления наркотиков. Эти эпизоды обычно протекают мягче и могут не нарушать повседневную деятельность.
• Зрительные галлюцинации: сюда входит видение форм, цветов или узоров, которых нет в реальности. Например, человек может видеть ореолы вокруг объектов или геометрические узоры, наложенные на их окружение.
• Измененное восприятие движения: может казаться, что объекты движутся в замедленной съемке или кажутся движущимися, когда на самом деле они неподвижны.
• Вспышки цвета: в поле зрения могут неожиданно появляться яркие вспышки.
• Усиленные цвета: цвета могут казаться более яркими или отличаться по оттенку от реальных.

Симптомы 2-го типа

• Хронические нарушения зрения: в отличие от 1-го типа, 2-й тип характеризуется постоянными изменениями зрения, которые могут длиться в течение длительного времени, иногда месяцами или годами.
• Стойкие галлюцинации: у людей могут возникать более продолжительные галлюцинации, которые могут мешать повседневной жизни и деятельности.
• Искажение размеров (макропсия/микропсия): объекты могут казаться больше или меньше, чем они есть на самом деле, что приводит к путанице в восприятии.
• Следы или трассировка: когда объект движется, его изображение может оставаться в поле зрения, создавая эффект следа.
• Визуальный снег: зернистая пелена перед глазами, напоминающая помехи на экране телевизора.

Другие сопутствующие симптомы. Помимо нарушений зрения, у людей с HPPD могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:

• Давление в голове или покалывание: ощущения по всему телу, которые могут вызывать дискомфорт.
• Шум в ушах: звон или жужжание в ушах.
• Спутанность сознания или нечеткие мысли: Трудности с концентрацией внимания или четкой обработкой информации.
• Деперсонализация / Дереализация (ДП/ДР): чувство отстраненности от себя или своего окружения.

Важно отметить, что во время эпизодов HPPD люди обычно осознают, что то, что они переживают, нереально. Это осознание отличает HPPD от других психотических расстройств, при которых люди могут терять связь с реальностью.

Классические психоделики в основном действуют через серотониновые рецепторы в головном мозге— в частности, через рецептор 5-HT2A, что отличается от действия других галлюциногенов, таких как кетамин или PCP. Кетамин и PCP известны своей способностью вызывать зависимость и причинять серьезный физический вред; таким образом, они были исключены из исследований, посвященных классическим психоделикам.

Хотя отдельные случаи побочных эффектов после употребления психоделиков действительно существуют, такие как хроническое расстройство восприятия галлюциногенов (HPPD), эти случаи кажутся редкими, если рассматривать их на популяционном уровне. Исследователи подчеркивают, что, хотя у некоторых людей могут наблюдаться негативные последствия употребления психоделиков, эти случаи не должны затмевать более широкие эпидемиологические тенденции, предполагающие минимальный риск, связанный с классическими психоделиками.

Таким образом: хоть психоделики и вызывают чаще всего кратковременные психозы, существует немалый риск долговременных последствий в рамках HPPD, которая создает значительный дискомфорт и снижает качество жизни пациентов. И риск получить HPPD не сопряжен с частой приема, данный синдром может возникнуть даже после первого приема.